Kas nutinka, kai daugelį metų gausite užpildą ir tada sustosite?

  susukta adata dvispalviame fone Bella Geraci / Getty Images

Mūsų trijų dalių serijoje Užpildo failai , mūsų svetainė tiria mūsų santykį su veido užpildu. Tai vis dar yra viena iš populiariausių nechirurginių kosmetinių procedūrų, tačiau daugiau nei bet kada anksčiau norime ištirpinti užpildą. Ką tai reiškia mūsų lūpoms, skruostams ir požiūriui į injekcinius preparatus?

Jei spustelėjote šią antraštę, tikriausiai turite kokių nors santykių su hialurono rūgšties užpildai - Injekciniai geliai, tokie kaip Juvéderm ir Restylane, kuriais milijonai pasitiki, kad kontūruotų, putlintų ir išlygintų jų bruožus. Nesvarbu, ar esate užkietėjęs gerbėjas, ar atsitiktinis pažįstamas, tikriausiai susimąstėte, kaip šios cukraus pagrindu pagamintos medžiagos veikia organizme ir kas iš tikrųjų nutinka, kai nusprendžiame mesti juos po daug metų trukusių įprastų taisymų.



Užduodami šiuos klausimus dermatologams ir plastikos chirurgams, pastebėjome, kad trūksta oficialių tyrimų, kuriuose būtų tiriami ilgalaikiai hialurono rūgšties užpildai – kaip ir kada jie suyra, kaip jie keičiasi laikui bėgant ir kaip jie veikia. mūsų odos kokybė ir audinių elastingumas, tiek naudojant didžiausią švirkštimo laiką, tiek ilgai po to, kai nusiskundėme. Atsižvelgiant į tai, kad turimų duomenų nedaug, daugelis mūsų ekspertų pasidalijusiais faktais yra anekdotiniai – įžvalgos, pagrįstos jų dešimtmečių patirtimi švirkščiant ir išskaidant žmogaus veidą. Vis dėlto patikima informacija.


Susipažinkite su ekspertais:
  • Jessica Weiser MD, yra sertifikuotas dermatologas Niujorke.
  • Lara Devgan , MD, yra sertifikuotas plastikos chirurgas Niujorke.
  • Mitesh Kapadia , MD, yra oftalmologas ir okuloplastikos chirurgas Bostone.
  • Elizabeth Houshmand MD, yra sertifikuotas dermatologas Dalase.
  • Džonatanas Kabinas , MD, yra sertifikuotas veido plastikos chirurgas Arlingtone, Virdžinijoje.
  • Benas Talei , MD, yra sertifikuotas veido plastikos chirurgas Beverli Hilse.
  • Flora Levin , MD, yra oftalmologas ir okuloplastinės chirurgijos gydytojas Vestporte, Konektikuto valstijoje.
  • Garis Motyka , MD, yra sertifikuotas plastikos chirurgas Beverli Hilse.

Siekdami nepalaidoti ledo, pradėsime nuo čia: jei jau daugelį metų mėgavotės religiniais užpildais, tai, kas atsitiks, kai sustosite, priklausys nuo vieno kritinio veiksnio: vidutinės dozės kiekvieno susitikimo metu. „Žmonės, kurie gauna po vieną ar du švirkštus kas 12 mėnesių – šiek tiek daro tam tikrus tūrio pakeitimo taškus – jiems sekasi daug lengviau nei tiems, kurie gauna 5–10 švirkštų kas šešis mėnesius, nes jie negali. per didelės infliacijos ir audinių iškraipymo vieta“, – sakoma Jessica Weiser , MD, sertifikuotas dermatologas Niujorke.

Ir nesuklyskite: daugybė vyrų ir moterų vaikšto su užpildu po oda. Nors daktarės Weiser pačios nustatytas vieno seanso limitas yra „du arba labai retai trys švirkštai“, ji mano, kad ji yra šiek tiek nuošalyje tarp švirkštimo priemonių. „Yra daugybė gydytojų, kurie vienu metu atlieka 10 švirkštų“, – pasakoja ji. Kai kurie kiti gydytojai, su kuriais kalbėjomės, patvirtino, kad jie dažnai susiduria su pacientais, kurie per vienerius ar dvejus metus gavo 20 ar net 50 ir daugiau švirkštų hialurono rūgšties.

Kai „ pacientai ateina su per daug užpildo jų veiduose tai gali būti beveik subjauroti“, – sako Lara Devgan , MD, sertifikuotas plastikos chirurgas Niujorke. Problema gali būti daugiau nei gili oda, turinti įtakos ir veido išvaizdai, ir jo funkcionalumui. Tai taip įprasta, kad tam yra terminas: „ užpildo nuovargis .


Kartais žmonės išsiskiria su užpildu ne todėl, kad yra perpildytas, per se, bet todėl, kad jie yra virš užpildo - išvaizda, priežiūra, galvos skausmai - ir tai taip pat yra nuovargio forma. Užpildas tampa slegiantis, našta. „Ypač tada, kai jie išgyveno blogas injekcijas ir tirpimą, jie tiesiog nebenori su tuo susitvarkyti – jie baigė“, – sako. Džonatanas Kabinas , MD, sertifikuotas veido plastikos chirurgas Arlingtone, Virdžinijoje. Kitais atvejais užpildas ką tik išnaudojo savo naudingumą, nebegali natūraliai užgožti nesaugumo ir priversti kadaise lojalius vartotojus ieškoti galingesnio sprendimo, pvz. chirurgija .


Šioje istorijoje:

Taigi, ką visas šis užpildas daro mūsų veidui?

Perdėtas arba prastai uždėtas užpildas gali sugadinti veido mechaniką. „Veido raumenys gali nejudėti tinkamai, o tai keičia ne tik jūsų išvaizdą, bet ir tai, kaip tu nusausina“, – sako Benas Talei , MD, sertifikuotas veido plastikos chirurgas Beverli Hilse. Paaiškinimas: Raumenų susitraukimai paprastai padeda palaikyti limfos kanalų tekėjimą, tačiau užpildas apgaubia raumenis, riboja judesius, įtempia mūsų išraiškas ir sukelia limfiniai skysčiai sustingti, o limfos kanalai išsipūsti. Visą tą laiką hialurono rūgštis traukia skysčius – liūdnai pagarsėjusius vandens šernus, šiuos gelius – sustiprina šlapinimąsi ir pilvo pūtimą. „Kai ten patenka toks didelis užpildo kiekis, kad veidas netinkamai nusausina, oda gali atrodyti tarsi paburkusi ar sutepta“, – priduria dr. Weiseris.

Laikui bėgant užpildas taip pat gali integruotis su mūsų audiniais. Mažais kiekiais tai nėra didelė problema. Tai gali tiesiog padaryti tam tikrus veido sluoksnius „stipresnius ir blizgesnius“, – pažymi daktaras Devganas. Tačiau kai po pakartotinių injekcijų susikaupia daug gelio, šis susiliejimas gali sukelti „mikrocistinės išsiplėtimo efektą“, – sako dr. Talei. (Jis apibūdina koncepciją nauja studijuoti paskelbtas m Estetinės chirurgijos žurnalas. ) Kaip jis paaiškina, „užpildas prasiskverbia kaip mažos gelio dalelės, įsiskverbia į įvairius minkštųjų audinių sluoksnius ir [veikia] kaip milijonas mažyčių vandens balionėlių, ištempdamas viską“.

Jis sako, kad minkštųjų audinių išsiplėtimas atrodo kaip stambumas, „kai kuriems pacientams kartais atrodo gargas“. Lūpoms jis gali suteikti „glebus, žemai kabančios“ išvaizdą. Šio išsipūtimo pasekmės bus dramatiškesnės tiems, kurie daugelį metų buvo labai perpildyti.


Kas atsitiks, kai nustosite gauti užpildą?

Vidutinis užpildas pacientas

„Pacientai, kurie buvo užpildyti „įprastai“, neturėtų turėti jokių problemų. Užpildas arba nekenksmingas, arba lėtai metabolizuojamas laikui bėgant“, – sako dr. Talei. Daktaras Weiseris sutinka, kad jei būtų atsargiai švirkščiamos protingos dozės (kiekviena problema gydoma kuo mažiau užpildo) (smulkiais lašeliais, palyginti su didelėmis dėmėmis, saugiame ir nepastebimame gylyje), paties organizmo hialuronidazės fermentai turėtų palaipsniui jį suvirškinti. (Tačiau tose vietose, kuriose mažai juda, pavyzdžiui, paakiuose, hialurono rūgšties užpildai gali būti gana patvarūs ir kartais gali būti nepriimtini.)

Kai užpildas blunka ir jo poveikis išnyks, anksčiau apdorotos ypatybės susitrauks ir išsilygins, gali atsirasti raukšlių ir raukšlių, o į vidų įsiskverbti šešėliai. Kad ir ką siekėte uždengti, bus demaskuota ir tikriausiai lydės su amžiumi susiję pokyčiai, galbūt jums to nežinant, kai esate pildytojas. Atskleisti, kas atsitiko, kai užpildas buvo jūsų veide, gali būti labai daug, jei nesate tam psichologiškai pasiruošę, įspėja daktaras Cabinas. Kita vertus, buvo atliekamos hialurono rūgšties injekcijos įrodyta, kad jis stimuliuoja kolageną produkcijos, todėl jūsų oda gali būti šiek tiek storesnė po daugelio metų kartojimo.

Kai žmonės amžinai buvo pilni ir „nepamena, kaip atrodė anksčiau, jie turi žinoti, kad gali atidaryti skardinę su kirminais“, – sakoma pranešime. Flora Levin , MD, oftalmologas ir okuloplastikos chirurgas Vestporte, Konektikuto valstijoje. „Mano sutikime dėl tirpinimo aiškiai nurodyta, kad tu gali būti toks pat nelaimingas arba dar labiau nelaimingas, kai ištirpinsiu užpildą, nei tu buvai prieš ištirpindamas.

Jaunesni pacientai linkę gana sklandžiai atsigauti, „tikėtina, nes jie nebuvo užpildyti tiek daug metų, o tai reiškia, kad kai kuriais atvejais mažiau užpildo ir mažiau laiko išsiplėsti [veido minkštiesiems audiniams]“, – sako dr. Talei. Jų audiniai taip pat yra atsparesni ir turi didesnį gijimo pajėgumą.

Retai, ekstremaliais ir ilgai trunkančiais užpildų naudojimo atvejais „veidas niekada nebegali grįžti į tokį, koks buvo“, – sako dr. Talei, nes gelis pažeidė ir tam tikra prasme sendina audinius. Jis nesiryžta ištirpinti šių pacientų, nes pašalinus HA (kiek įmanoma), ištempti audiniai gali likti neparemti ir išsausėti, todėl veido sritys gali sugriūti ir atrodyti tamsesnės. Paprastai jis gali juos nugabenti į geresnę vietą: jiems gali tekti palaikyti tam tikrą HA užpildo laipsnį, taip pat apsvarstyti galimybę atlikti operaciją, kad būtų pašalintas laisvumas, taip pat kamieninių ląstelių turinčios nanoriebalų arba trombocitais turtingos plazmos (PRP) injekcijos, padedančios atkurti išeikvotus audinius.

Per daug putlių lūpų likimas

Lūpos, be abejo, dažniausiai nukenčia nuo perteklinio užpildo – ir laikui bėgant tai gali turėti rimtų pasekmių.

Po filtrumo oda yra minkštas pluoštinio audinio sluoksnis, vadinamas SMAS (sutrumpinimas iš paviršinės raumenų aponeurotinės sistemos), kuris dengia raumenis. „Šis audinys yra atsakingas už lūpų odos lanksčią palaikymą ir drėkinimą“, – aiškina dr. Talei. Kai gausybė užpildo sėdi ant lūpų kūno ir (arba) SMAS ilgą laiką, šie audiniai gali ištempti ir išsiplėsti – kartais visam laikui.

„Jei užpildas paliekamas lėtai išnykti [savaime], lūpos ilgainiui gali normalizuotis arba užpildas gali tiesiog likti vietoje metų metus“, – pasakoja dr. Talei. Arba pacientai gali pasirinkti ištirpdyti lūpų užpildą su hialuronidaze, kad galėtų kontroliuoti procesą. „Daugelis žmonių ištirpsta be problemų ir jiems nereikia jokių tolesnių veiksmų“, – sako dr. Talei. Tačiau kartais perpildytų lūpų tirpimas gali sukelti priešingą rezultatą: audiniai negrįžta į pradinę būseną, priduria jis, o užpildo pašalinimas iš tikrųjų „gali atskleisti [audinio] išsiplėtimą ir pagreitėjusį senėjimą“, kuris įvyko, kai buvo hialurono rūgštis. vieta. Lūpos gali atrodyti palaidos, susiraukšlėjusios arba asimetriškos, o oda virš raudonmedžio gali atrodyti tamsesnė ir raukšlėta dėl SMAS pokyčių.

Ironiška, bet tai gali būti daugiau lūpų užpildo – konservatyvi dozė, suleidžiama periodiškai, siekiant atnaujinti ir rehidratuoti audinius. Jei plotas virš lūpų atrodo ilgas ir nukritęs po perpildymo, chirurginis lūpų pakėlimas gali sutrumpinti erdvę iki jaunatviško efekto. Kaip ir kitose veido dalyse, nanoriebalų ar PRP injekcijos taip pat gali padėti atstatyti pažeistus audinius.

Suprantame, kad visa tai skamba šiek tiek bauginančiai ir niekada nesiekiame sensacijų, todėl būkime 100% aiškūs šiuo klausimu: nedidelis lūpų užpildo kiekis, net ir bėgant metams, „bus. ne paspartinti audinių senėjimą – tai tiesiog to nedaro“, – sako dr. Talei. Tačiau kai lūpose – ar bet kurioje veido dalyje – kurį laiką buvo prikaupta tona hialurono rūgšties ir „tai stabdo judėjimą bei tempia odą, tai gali nepaprastai pagreitinti senėjimą“.

Ką daryti pasitraukus

Kai nuspręsite padaryti pertrauką nuo užpildų – kad ir kaip ilgai – apsvarstykite galimybę paįvairinti savo gydymo portfelį. „Kai matau pacientus, kurie 20 metų buvo gydomi tik užpildu ir niekada nebuvo gydomi radijo dažniu, ultragarsu ar lazeriu, pastebiu, kad jų oda – šviesumas, tonusas – tiesiog atrodo ne taip gerai. “, – sako daktaras Weiseris. Pabandykite patobulinti veido spalvą naudodami patikrintą prietaisą arba subtiliai padidinti apimtį naudojant kolageną stimuliuojančią Sculptra. Nepasikliaukite vien hialurono rūgštimi. „Manau, kad jei tikrai išlaikysite odos kokybę ir padidinsite kolageno kiekį, apimčių didinimo poreikis bus mažesnis“, – priduria dr. Weiseris.

Galų gale, visos procedūros turi apribojimų, o jų laikymasis daugelį metų gali atrodyti „atšauktas“. Kai jūsų seni patikimi žmonės pradeda trūkti, galite pristabdyti ir priimti savo apmąstymus tokį, koks yra, arba tyrinėti kito lygio chirurgijos sritį. Laimei, pasirinkimas yra jūsų.

Patikrinkite trečią mūsų trijų dalių serijos dalį, Užpildo failai .